Naime jutros oko 6 ujutro bebač od 14 mjeseci se probudio s gorućom temperaturom (40 C). Dala sam mu lupocet sirup i u 8 ujutro, temperatura je bila 41,5 a beba se povijala i grčila plačući. Otišli smo kod pedijatrice, dali mu čepić Neofen 60 mg i dobro ga ohladili na 37,5.
Krv: S-C-reaktivni protein 32,1H.
Urin: K-lkc 18,2H, Neutrofilni granulociti 14,5 i netrofilni (rel.) 80H.
Volum.masa 1,020H, Lkc esteraza 500H, Proteini +, ketoni ++, eritrociti +, sediment ništa
Bebač je jedva piškio malo i plakao.
Nakon toga temperatura je opet 39,5 pa smo upućeni u bolnicu i tamo su nam rekli da je nalaz 'odjednom' dobar i da je možda samo viroza, da pričekamo 72 h pa opet ako treba dođemo. U 2. mjesecu ove godine imao je diagnosticiran pijelonefritis K.pneumoniae. Večeras, temperatura je opet 40 C. Recite mi kako da ne budem u strahu kad mi nije jasno što mu je? Tihana
Poštovana, prema kliničkoj slici i laboratorijskim nalazima kao i predhodno preboljelom pijelonefritisu jako je sumnjivo da Vaše dijete ima ponovo pijelonefritis. Treba što prije nakon uzimanje urinokulture započeti liječenje antibiotikom. Također treba napraviti ultrazvuk bubrega i mokraćnog mjehura, a ako se radi o recidivu tj ponovljenoj uroinfekciji potrebna je i dodatna nefrološka obrada koja svakako uključuje cistografiju. Na taj način bi se vidjelo da li dijete ima vezikoureteralni refluks najčešću uroanomaliju koja je razlog ponavljajućih febrilnih uroinfekcija. Dakle, što prije trebate pregled nefrologa liječenje i dijagnostičku obradu.
Iva Palčić dr.med, spec.pedijatar, uži specijalist pedijatrijske nefrologije