Kako riješiti problem noćnog mokrenja kod 5,5-godišnjeg dječaka?

Poštovani, sin ima 5,5 god i dosad nismo imali niti jednu suhu noć. Inače, obavili smo sve pretrage i sve je ok (urin, šećer, uzv).

shutterstock_1735801265.jpg

Vodili smo i dnevnik mokrenja na temelju kojeg je zaključeno da dijete ima mali kapacitet mjehura (50 ml) i noćnu poliuriju. Preporučili su nam hormone, no mi smo se odlučili za noćni alarm koji se aktivira prilikom njegovog mokrenja, no to ga ne može probuditi. Alarm koristimo mjesec dana i budi samo nas. Tad sina vodimo na wc da dovrši nuždu i presvučemo ga jer već bude mokar. Dijete piški svaku noć 2-3 puta (znalo je biti i 5x tokom noći), a da toga nije svjestan. Jednostavno čvrsto spava, kapacitet mjehura je malen, ima povećano stvaranje urina noću, uz to, tu je genetski faktor. Suprug (njegov otac) imao je taj problem u djetinjstvu. Dijete inače ne pije puno navečer i prije spavanja, eventualno 1 dcl jogurta, ne jede citruse, slanu hranu, čokoladu, (gazirano i cedevitu uopće ne pije). Zbunjeni smo jer otkad smo skinuli pelenu (i koristimo noćni alarm) dijete zna biti nervozno. Rekli su nam da nema smisla ako se dijete ne razbudi, no zbog učestalosti mokrenja i njegove nervoze i neispavanosti, u zadnje vrijeme ga ne budimo već sve obavimo u njegovu polusnu (presvlačenje i dovršavanje nužde). Mi imamo strpljenja i dobro smo organizirani sa zaštitnim plahtama za madrace, imamo sušilicu i perilicu koje su stalno u pogonu, samo ne znamo da li smo na dobrom putu i da li dobro radimo. Savjetuju nam i da vratimo pelene, no mi nismo za to (a nije ni dijete). Hvala vam na vašem odgovoru, zabrinuta mama.

Poštovana, prije svega treba odlučiti da li želite ili ne želite liječiti Vaše dijete. Enureza alarm se primjenjuje 2-4 mjeseca da bi mogli reći da je neučinkovit u terapijskom smislu. Prema ovom što pišete ne čini mi se da smo na najboljem putu jer dijete ne surađuje. Što se tiče druge terapije radi se o lijekovima. Kod djece koja imaju mali kapacitet mjehura često nije dostatan samo sintetski analog antidiuretskog hormona već i dodatak antikolinergika. Najbolje je da se sa svom dosadašnjom dokumentacijom javite svom nefrologu na kontrolu pa se dogovorite što i kako dalje.

Iva Palčić

dr.med, spec.pedijatar, uži specijalist pedijatrijske nefrologije

Poliklinika za dječje bolesti Helena