Moja četverogodišnja djevojčica ima problema sa sinehijama. Mogu li joj naškoditi estrogenske kreme?

Poštovani, imam djevojčicu od 4 godine. S nepune 3 godine prvi put je dobila urinarnu (e.coli) infekciju koja je uspješno izliječena antibiotikom (UZ urotrakta uredan). Međutim 5 mjeseci poslije opet urinarna infekcija (e.coli) i taj put ozbiljnije se pristupa (u smislu detaljnije obrade). Antibiotik opet rješava infekciju, UZ urotrakta uredan, ali otkrivaju sinehije (2/3 zatvoreno). Dobili smo uputu za dječjeg ginekologa, gdje dobivano kremu Ovestin, koju smo aplicirali 2 puta dnevno u trajanju od 2 tjedna. U potpunosti dolazi do razdvajanja, ali međutim vec oko 6 mjeseci kasnije opet dolazi do spajanja (po preporuci se mazalo masnim kremama, naravno kupanje u kadama, sapuni itd se ne prakticira). Ista terapija od strane ginekologa i dolazi do razdvajanja, ali opet 6 mjeseci kasnije, počinje se zatvarati (već oko 1/2). Što se tiče urinarnih infekcija, više ih nije bilo, radili smo mjesečne kontrole serije urina i urinokulture. Režim unosa tekućine i uriniranja je u potpunosti usvojen. Znači, urin je sterilan vec godinu dana. Infekcija drugih nema (ginekolog napravi bris svaki put), zašto se sinehije stalno vraćaju (bez obzira na sve što se radi da ne dođe do toga)? Može li korištenje estrogenske kreme, ovako maloj djevojčici i ovako često (oko 3 puta godišnje) stvarati problem u budućnosti (ciste na jajnicima, problemi s reproduktivnim organima itd.)? Zbog prethodnih urinarnih infekcija, nije preporuka da se ostavi ili čeka potpuno zatvaranje. Unaprijed hvala na odgovoru.

Poštovani,

estrogenska krema na maloj površini i kratko vrijeme ne bi trebala raditi nikakve sistemske komplikacije jer je apsorpcija premala. Pitanje je zašto se sinehije stalno iznova zatvaraju. Ako je sa strane ginekologa sve u redu se najbolje obratite nefrologu koji će indicirati eventualno dodatnu potrebnu obradu.

IVA PALČIĆ

dr. med. spec. pedijatar, uži specijalist pedijatrijske nefrologije
Poliklinika za dječje bolesti Helena

Moji odgovori