Urođeni urinarni refluks i oštećenje bubrega te problemi sa stolicom

Poštovani, djevojčica ima 2,5 godine, unazad mjesec dana odbija kakati.

shutterstock_1735801265.jpg

S dvije godine se odvikla od pelena po danu (piškenje brzo i uspješno), ali kaka u gaćice od početka odvikavanja, rijetko u tutu, iako ju potičemo da kaka ili u tutu ili školjku uz igru, priču, igračke. Prije je kakala svaki dan ili svaki drugi dan (u gaćice), a sad ne kaka po 4 dana pa se pokaka u gaćice. Primijetila sam da stolica nije tvrda. Vidim da treba kakati i stišće se. Posljednjih dana dogodi se da se pokaka u pelene po noći. Nekad se probudi i plače, nekad ne. To me brine! Inače je vesela, osjećajna, uredno jede. Bitno mi je naglasiti da djevojčica ima urođeni urinarni refluks 2. i 3. stupnja koji smo otkrili s navršenih godinu dana. I malo oštećenje bubrega. Na profilaski smo godinu i pol. Urinokulture su uredne. Prije 3 mjeseca smo imali endeoskopski zahvat defluxom. Uzv bubrega je u redu, dok za mikcijsku kontrolu čekamo 6. mjesec. Ima dva starija brata, stariji je u odvikavanju od pelene isto imao problema u kakanju kojeg se spontano riješio (zadržavao je stolicu danima), dok s mlađim nije bilo problema. Što da radimo, da li trebamo napraviti nekakve dodatne pretrage? Brinem se jako, pogotovo zato što ima refluks. Hvala na odgovoru. Zabrinuta mama N.

Poštovana,

izuzetno je važno što prije izregulirati stolicu jer opstipacija je negativni prediktivni faktor kako spontanog prolaska refluksa tako i uspješnosti endoskopskog liječenja refluksa. Jednako tako refluks koji je prošao ili je uspješno endoskopski saniran se zbog opstipacije (zatvora) može vratiti. Dakle savjetujem Vam da se što prije javite na pregled gastroenterologu kako bi se isplaniralo liječenje i napravile eventualno potrebne pretrage zbog opstipacije.

Iva Palčić dr.med, spec.pedijatar, uži specijalist pedijatrijske nefrologije Poliklinika za dječje bolesti Helena