Prvo je pila Cefiksim kroz tri upale, pa Klavocin, pa Sumamed, s obzirom na to da su se upale ponavljale nakon svakog antibiotika. Zbog toga nas je pedijatrica poslala na UZV bubrega (došli smo do 7. mjeseca 2016.) koji je pokazao proširenje lijevog bubrežnog kanala od 4 mm. Nefrolog zbog opetovane uroinfekcije uvodi Sinersul koji nije pomogao. Moju djevojčicu nesnosno žari i boli dolje na spolovilu te ju na preporuku mažem s: betrion, plimikol, triderm, svinjska mast i sličnim prirodnim pripravcima. Od svega djelovala je jedino svinjska mast pomiješana s uljem australskog čajevca. U 8. mjesecu i dalje ima urinoinfekt te nam nefrolog uvodi kao profilaksu Ninur 20 mg. Od tada UK pokazuje povećani broj klica. U međuvremenu uz svakodnevnu terapiju joj dajem Cranaktin koncentrat brusnice, te naizmjenično preparste na toj bazi. UZV bubrega radili smo u 11. mjesecu 2016. i dalje pokazuje proširenje lijevog bubrega 4 mm. I dalje ista terapija. U 1. mjesecu 2017., UK prvi put sterilna. Nefrolog preporučuje obzirom da je zimsko razdoblje i dalje profilaksu Ninur 20 mg prije spavanja. Kontrola u 3. mjesecu 2017. UZV na dan 13.3.2017.g. isti nalaz - proširenje lijevog pijelona 4 mm. UK pokazuje Proteusa mirabilisa 10 na 5. Nefrolog preporuča umjesto antibiotika uvesti 5 dana Ninur 2xdnevno po 50mg., nakon toga ništa. Dakle, ne nastaviti terapiju već kontrola za 14 dana, a kontrola uzv za 1 godinu. Inače nefrolog smatra da je moja curica rođena s proširenjem lijevog bubrežnog kanala. Poštovana, zanima me, da li se kanal može sam od sebe suziti npr. kroz odrastanje? Da li Ninur pomaže zacijeliti to proširenje ili isti ima samo funkciju "čistača" bubrega i mjehura od bakterija? Koliko često treba bubreg uzv kontrolirati? Kako je moguće da dijete pod profilaksom opet dobije urinoinfekt? Da li dijete mora biti na uroprofilaksi ili se može probati npr. mjesec dana bez profilakse? Ukoliko bi se pokazalo da ne bi bilo urinoinfekta tih mjesec dana, pa pokušamo još koji mjesec i sve bude ok, da li bi bilo dobro napraviti kontrolni uzv prije isteka razdoblja od 1 godine po preporuci nefrologa? Ukoliko bi se pokazalo da ne može bez profilakse jer je odmah "zaradila" urinoinfekt, do koje dobi je uobičajeno da dijete prima terapiju? Koliko je često preporučljivo raditi uzv? Bojim se da ne dođemo na uzv za godinu dana i da proširenje bude npr. 20 mm i sl. Druge pretrage osim urinokulture, običnog urina i uzv nismo radili. Moja djevojčica od 1. mjeseca 2017.g. se više ne žali na peckanje pa ni sad kad je u urinoinfektu. Koja je još dobra terapija da se preporuči za urinoprofilaksu? Lijep pozdrav i neizmjerno hvala. Darija
Poštovana,
pokušati ću redom odgovoriti na Vaša pitanja. Kanal se može suziti sam od sebe ako je njegovo suženje blago i nije zastojno u anatomskom smislu riječi. Ninur ne pomaže zacijeliti to proširenje nego samo služi da spriječi množenje bakterija.
Bubreg se ultrazvučno kontrolira onoliko često koliko je veliko proširenje i koliko se to proširenje od pregleda do pregleda mijenja. Ultrazvuk nije opasna pretraga jer ne koristi zračanje.
Dijete pod profilaksom može dobiti uroinfekt, najčešće onim uzročnikom koji ne reagira na tu profilaksu. U dogovoru s Vašim nefrologom se može pokušati bez profilakse. Nema pravila do koje dobi je potrebno davati profilaksu, to sve ovisi koliko često se infekcije ponavljaju.
Vi uvijek ako imate dilema u vezi liječenja Vaše djevojčice možete zatražiti drugo mišljenje. Ovdje se ipak čini ako se infekcije tako često ponavljaju da se treba proširiti obradu, prvenstveno treba se pogledati da li u podlozi postoji vezikoureteralni refluks i to pretragom koja se zove ultrazvučna cistografija.