Problemi s "napadima" povraćanja kojima se ne zna uzrok. Što još možemo poduzeti?

Poštovani, od djetetovog sedmog mjeseca života, kad samo krenuli s dohranom, pojavio se problem s povraćanjem, obilan i sluzav sekret s kojim izlazi i hrana i piće koje dijete konzumira.

shutterstock_1735801265.jpg

Povraćanje je znalo trajati danima, što god da konzumira, ispovraćani sadržaj bio je puno veće količine. U 11. mjesecu života, hospitalizirani smo u Klaićevoj na gastroenterološkom odjelu gdje su napravljene brojne pretrage, no otpušteni smo nakon deset dana i dijagnozom: nema organskog uzroka povraćanja. Nakon izlaska iz bolnice povraćanje se i dalje nastavilo, a dok je bila prehlađena, povraćanje je bilo i pojačano jer se sekret iz nosa nazalno slijeva. Nekoliko smo puta završili na infuziji u bolnici "Fran Mihaljević." Potražila sam pomoć i na Rebru, na odjelu poremećaja prehrane i tamo sam na sreću, dobila odgovor da dijete ne pati od istog. Obavljena su i neka alergološka testiranja, refluks, CT i ultrazvuk glave, RTG snimanje probavnog sustava. S vremenom su se povraćanja prorijedila, no djevojčica sad ima osam godina i još se uvijek takvi ataci događaju. Ne mogu ih povezati sa strahom, stresom, hranom (iako hrenovke uredno gotovo uvijek povrati, nekad i nakon nekoliko dana povraćanja, neprobavljene komadiće), pićem, klimom, alergijama. Una je uvijek, na sreću, nakon pretraga dokumentirano nalazom ili otpusnim pismom, savršeno zdravo dijete. Raste i razvija se normalno. Uvijek je bila mršavica, ali zbog povraćanja nikad nije zaostajala u rastu, razvoju, kilogramima. Prije nekoliko dana smo opet imali takav atak i nakon četiri dana pretrage su samo pokazale dehidraciju. Primila je intravenozno lijek protiv povraćanja i tri boce infuzije i živnula. Počela je jesti i piti sve do čega stigne. Liječnica s Fran Mihaljevića je u otpusnom pismu navela da se pri sljedećem ataku javimo na Rebro i obavimo metaboličke, neuropedijatrijske i gastroenterološke pretrage i preporučila EEG. Možete li mi reći gdje i kome se obratiti, što biste Vi preporučili obaviti? Unaprijed zahvaljujem.

Poštovana,

prema opisu radi se cikličkom povraćanju, kod kojeg nekada ne možete dokazati jasan uzrok. Ukoliko ste Vi do sada napravili iscrpnu obradu bilo bi dobro da se sa svom dokumentacijom naručite ili gastroenterologu ili u metaboličku ambulantu, da se isplanira ako još što nedostaje. Dobro je i da zapišete što je dijete jelo , unutar 24 h prije napadaja povraćanja, jer ponekad tako može izgledati i alergijska reakcija na hranu, boje, konzervanse ili aditive što je katkad teško dokazati testovima, ali se može vidjeti obrazac u dnevniku, ako se nešto ponavlja. Ukoliko se radi o cikličkom povraćanju postoje i neki vidovi terapije koji bi se mogli pokušati, ali to treba koordinirati pedijatar koji će sagledati svu dokumentaciju.

prim. ALEMKA JAKLIN KEKEZ, dr.med, specijalist pedijatar, uži specijalist pedijatrijske gastroenterologije

Poliklinika za dječje bolesti Helena