Koliko je pouzdana pretraga na alergiju na histamin kod djeteta i što znači pozitivan rezultat?

Poštovani, moja je kći s otprilike 3 i pol godine počela dobivati osip oko usta.

shutterstock_1735801265.jpg

Radi se o sitnim crvenim točkicama koje je (valjda) nisu svrbile (ponekad kaže da, ponekad ne; uglavnom, ne češe se). Budući da su prick alergotestovi pokazali negativan nalaz na sve na što je testirana (uključujući jagode i kikiriki), pedijatrica je pomislila da su gliste u pitanju. Nisu bile. Na kraju smo svi skupa došli do zaključka da je to ipak atopijski dermatitis i neka alergija na hranu. Pokušali smo bilježiti što jede, no kad je dijete u vrtiću, to je uglavnom nemoguće. Zbog sličnog iskustva iz okoline, posumnjali smo na konzervanse i aditive, što nam je poprilično smanjilo izbor namirnica. Ipak, sad se čini da nije ni to u pitanju. Naime, primijetili smo pojavu osipa nakon konzumacije ribe i to različitih vrsta. U razgovoru s poznanicima, saznali smo za alergiju na histamin. Sad se spremamo napraviti test krvi kojim ćemo to eventualno potvrditi. Nakon ovako dugačkog uvoda, slijede pitanja - ima li uopće smisla raditi takav test na malom djetetu, odnosno koliko su rezultati pouzdani? Ako se pokaže da je doista u pitanju alergija na histamin, znači li to da će dijete zauvijek biti "osuđeno" na prehranu koja isključuje ribu, rajčicu, špinat, suho voće itd.? Hvala!

Poštovani,

smatram da je Vašem djetetu potrebno praćenje alergologa, te učiniti i ukupni IgE, ali i specifične testove prvo na ribe na koje ste primijetili reagiranje. Inače je riba bogata histaminom sama po sebi, te zbog toga zna biti na nju reagiranja, ali obično ne atopijskog dermatitisa. Stoga nije mi vjerojatno da se radi o intoleranciji na histamin. Osobno ne bih na to testirala. Perioralne promjene mogu biti uvjetovane i temperaturnim promjenama, kod nastupa zimskih mjeseci, a vrijedi provjeriti i cink.

prim. ALEMKA JAKLIN KEKEZ, dr.med, specijalist pedijatar, uži specijalist pedijatrijske gastroenterologije

Poliklinika za dječje bolesti Helena