Dječak (6 godina) veliku nuždu vrši u pelenu, ali ima i probleme u komunikaciji. Da li je to povezano?

Poštovana, imam dječaka koji će uskoro navršiti 6 godina. Od pelena se odviknuo s 3 godine i velike i male nužde je obavljao u kahlicu.

shutterstock_1735801265.jpg

Posljednjih nekoliko mjeseci veliku nuždu vrši u donje rublje, i to po nekoliko puta dnevno. Uz to, zadržava stolicu, dakle ne izvrši je do kraja. Kad vidim da se stisne i sakrije upitam ga želi li kakati, ali on kaže da ne želi. U stanju je sjediti i pola sata na kahlici, ali bez rezultata. čim se obuče, gaćice su prljave. Kroz noć još uvijek ima pelenu jer se ne može probuditi i reći da želi piškiti. Prljave gaćice su nam postale veliki problem jer uskoro kreće u predškolu, a on ne osjeća nelagodu zbog toga i ne smeta mu kada se uneredi. Čak mu je svejedno da li je doma, negdje vani ili u gostima. Također ima problema u komunikaciji, tj. govoru. Smatram kako je moguće da je to sve povezano. Molim Vas za bilo kakav savjet i kome da se obratimo u vezi toga. Unaprijed hvala!

Draga mama,

žao mi je što su počele poteškoće s kontrolom stolice kod Vašeg sinčića. Kako sami kažete, s obzirom na njegovu dob, uskoro će ući u osjetljivo razdoblje kada bi to moglo utjecati na njegovo samopoštovanje i sliku o sebi. Problem regulacije stolice vrlo često je vezan uz emocionalni razvoj djeteta. Djeca se teško nose s neugodnim emocijama koje osjećaju i najčešće ih iskazuju kroz raznoliko ponašanje (agresija, povlačenje, regresivno ponašanje-sisanje palca, mokrenje u gaćice, bebasti govor i sl). Navodite da je Vaš sinčić već dugo imao normalnu regulaciju stolice te je upotrebljavao kahlicu i kod velike i kod male nužde. Kako sam spomenula da je problem s regulacijom stolice najčešće emocionalno baziran valja se zapitati je li se nešto promijenilo u njegovom životu u posljednjih nekoliko mjeseci? Je li došlo do nekih velikih ili malih promjena u obitelji i bliskoj okolini (preseljenje, rastava, gubitak bliskog člana u obitelji, svađe među članovima obitelji, dolazak prinove, preseljenje u svoju sobu, promjena tete u vrtiću, polazak u vrtić i sl.)? Druži li se s drugom djecom? Zaokupljen je određenom temom ( u igri, crtanju)? To su pitanja koja Vam mogu služiti kao putokaz u njegov unutarnji svijet kako bi mu znali pomoći ako primijetite da ga nešto smeta ili muči. Pitate se da li su poteškoće vezane uz njegove probleme u komunikaciji tj. govoru. Nemogućnost adekvatnog izražavanja svojih misli i želja može dovesti do pojačanje frustracije kod djeteta te posljedično uzrokovati neugodne emocije u tijelu koje se oslobađaju kroz (ne)regulaciju stolice. No, prije donošenja bilo kakvih zaključaka potrebno je prvo provjeriti njegovo fizičko stanje kod obiteljskog liječnika.

Koji god bio uzrok njegovog vršenja nužde u gaćice važno je znati da trenutačno to vjerojatno nije pod njegovom svjesnom kontrolom. Smatrate da ne osjeća nelagodu te mu uprljane gaćice ne smetaju, ali uzmite to ponašanje s oprezom jer to može biti mehanizam obrane od neugodnih emocija. Iako se čini da mu takav događaj ne predstavlja problem, vjerojatno je svjestan da ''to nije baš u redu'' pogotovo zato što je već imao normalnu regulaciju stolice. U svakom slučaju važno je ne posramljivati dijete kada mu se to dogodi, samo mu dajte do znanja da nije strašno to što se se dogodilo (npr. mirnim tonom recite „Nema veze“) te ga uputite da se presvuče. Pokušajte biti svjesni svake rečenice koju ćete izgovarati u tom razgovoru, budite vrlo oprezni da ne pošaljete niti jednu otvorenu ili skrivenu kritiku ili prijetnju. Time ćete maknuti dodatan fokus na neugodne emocije kada mu se to dogodi.

Vjerujem da Vama ovakve situacije stvaraju dodatnu nelagodu i frustraciju te Vam želim puno strpljenja i nježnosti jer ovakve poteškoće zahtijevaju vrijeme dok se djetetovo ponašanje ne vrati u normalu.

Sretno,

Jelena Borić, magistra psihologije

Centar Proventus