Rhesus faktor – zvuči poznato, ali ako niste liječnica, nećete znati odmah definiciju ovog pojma ni zbog čega je važan. Nakon srednje škole, sljedeći puta ćete se s Rh faktorom susresti i opterećivati tek u trudnoći. Osim krvne grupe (A, B, 0 ili AB), uz oznaku tipa krvi dodaje se i pozitivan Rh faktor (postojeći) ili negativni (nepostojeći). Većina ljudi je Rh pozitivna. Rh faktor uopće ne utječe na naše zdravlje, osim eventualno u trudnoći.

Žena je pod negativnim zdravstvenim rizikom ukoliko je Rh negativna, njezin partner Rh pozitivan, a dijete nasljeđuje Rh pozitivne gene od oca. Iako su majčin i krvotok bebe u trbuhu odvojeni, ponekad krv iz bebina krvotoka može ući u majčino tijelo. Tijekom same trudnoće, vrlo mala količina fetalne krvi dolazi u majčin organizam, a najviše se bebine krvi s majčinom miješa tijekom poroda.


Ukoliko se to ipak dogodi tijekom trudnoće, tijelo majke postaje Rh osjetljivo tj. počinje stvarati antitijela (baš kao i kod ulaska npr. bakterije ili virusa u tijelo). Majčina anititijela odmah kreću u napad na bebine Rh pozitivne crvene krvne stanice, a beba u trbuhu postaje anemična. Takav hemolitički poremećaj tj. anemija može izazvati ozbiljnije zdravstvene komplikacije kod bebe, a u najtežim slučajevima oštećenja mozga, pa čak i smrt.


Krv fetusa može ući u majčino tijelo i kod amniocinteze, transfuzije krvi, spontanog pobačaja, namjernog pobačaja i vanmaterične trudnoće.



Pretrage prije trudnoće


Ukoliko ste već trudni, u prvom tromjesečju ginekolog će vas uputiti na krvne pretrage, kako bi se eliminirale i/ili spriječile sve moguće eventualne komplikacije. Ukoliko tek planirate prvu trudnoću, može se dogoditi da vaša antitijela neće raditi većih problema, dok kod druge trudnoće može biti više komplikacija. Tako su pokazala dosadašnja iskustva. U svakom slučaju, iznimno je važno saznati svoj Rh i Rh partnera te o svemu obavijestiti liječnika.


Ukoliko liječnik utvrdi da postoji rizik od Rh osjetljivosti, on će je spriječiti lijekom koji se zove Rh imunoglobulin (RhIg ili Rhogam). Od kad se ovaj lijek počeo upotrebljavati krajem 60-tih godina, sve je manje majki koje imaju Rh osjetljivost. Lijek ćete dobiti preko injekcije, a djelovat će na način da će blokirati reakciju organizma na Rh pozitivne crvene krvne stanice fetusa. Neke jače nuspojave na injekciju nisu zabilježene osim boli na mjestu uboda i blago povišene temperature.



Liječenje u trudnoći


Manji broj žena iskusi određene probleme u zadnjem tromjesečju trudnoće tj. postaje Rh osjetljivo baš pred kraj trudnoće, stoga neki liječnici prakticiraju još jedno cijepljenje oko 28. tjedna trudnoće. Svaka doza cijepljenja traje otrpilike 12 tjedana. Ukoliko je dijete Rh pozitivno, majka će dobiti još jednu injekciju imunoglobulina unutar 72 sata nakon poroda.



Hemolitička bolest


Ukoliko je majka Rh osjetljiva, tijekom trudnoće liječnici će pratiti razvija li se kod bebe tzv. hemolitička bolest fetusa (raspadanje crvenih krvnih stanica). Na sreću, današnja prenatalna njega iznimno je napredovala vezano za ovu bolest, te se doista vrlo rijetko događa.


Ako imate pitanja vezano uz Rh faktor (bez obzira jeste li u “rizičnoj” rupi žena), nemojte se ustručavati pitati svog liječnika da vam detaljno objasni sve rizike i pojasni vaš nalaz krvi.